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神經外科

WHICAP隊列研究顯示,維生素D攝入量與癡呆癥風險相關

作者:佚名 來源: MedSci梅斯 日期:2020-09-15
導讀

         維生素D缺乏在普通人群和老年人中非常普遍,但人們往往沒有認識到這一點。維生素D缺乏是癡呆癥的一個潛在的可預防的風險因素。 低維生素D可能通過多種潛在機制,成為認知障礙和隨后的癡呆癥的風險因素。維生素D的受體分布在整個大腦中,免疫組化的證據顯示,維生素D受體局限于細胞核,提示維生素D具有 神經甾體 旁分泌/自分泌功能。維生素D通過調節神經營養因子、誘導淀粉樣蛋白(A)清除、維持鈣平衡、調節氧化應激

關鍵字:  癡呆癥風險 

        維生素D缺乏在普通人群和老年人中非常普遍,但人們往往沒有認識到這一點。維生素D缺乏是癡呆癥的一個潛在的可預防的風險因素。

        低維生素D可能通過多種潛在機制,成為認知障礙和隨后的癡呆癥的風險因素。維生素D的受體分布在整個大腦中,免疫組化的證據顯示,維生素D受體局限于細胞核,提示維生素D具有 "神經甾體 "旁分泌/自分泌功能。維生素D通過調節神經營養因子、誘導淀粉樣蛋白β(Aβ)清除、維持鈣平衡、調節氧化應激、調節免疫反應等,對中樞神經系統發揮廣泛的保護作用。

        多項流行病學研究一致發現,循環系統中維生素D水平低下與癡呆風險增加有關。也有一些證據表明,較高的維生素D攝入量和降低癡呆癥風險或更好的認知能力有關。

        許多研究納入的參與者主要的白人,這可能限制其結論的通用性。最近在一個多民族隊列中進行的研究發現,血清維生素D水平較低的人認知能力下降的速度較快。然而,這項研究沒有飲食攝入數據。

        為了解決以往研究的局限性,最近,研究人員在Alzheimer's & Dementia雜志發文,其研究基于在曼哈頓北部的一個多民族,基于社區的隊列,華盛頓高地-英伍德哥倫比亞老齡化項目(WHICAP),主要目的是確定維生素D攝入量和癡呆癥之間是否有關聯。

        研究人員對華盛頓高地-英伍德哥倫比亞老齡化項目(WHICAP)中的1759名未癡呆的老年人(≥65歲)進行縱向研究,并進行隨訪,填寫食物頻率問卷。該研究采用了《精神障礙診斷與統計手冊》第四版(DSM-IV)標準對癡呆進行共識診斷。研究人員使用Cox風險回歸來分析數據。

        在該隊列中,年齡、APOE-ε4狀態、體力活動、MeDI評分、抑郁癥、高血壓和心血管疾病在總維生素D攝入量的各分層中沒有差異??偩S生素D攝入量的分層確實因性別、種族/民族、教育、收入、吸煙和糖尿病而有所不同??偩S生素D攝入量最高的人往往是女性、白人、受教育程度較高、不吸煙、整體飲食更健康(MeDI評分較高)。在維生素D攝入量的中間分位數中,患有糖尿病的參與者比例較大。僅從食物來源分析維生素D攝入量,年齡、性別、APOE-ε4狀態、體力活動、抑郁癥、高血壓、糖尿病、心血管疾病在不補充維生素D攝入量的各分位數中沒有差異。不補充維生素D攝入量的各分層確實因種族/民族、教育、MeDI評分、收入、吸煙而不同。從食物中攝入維生素D最多的人往往是非黑人,他們受教育程度較高,收入較高,不吸煙,總體飲食較健康(MeDI評分較高)。

        在平均5.8年的隨訪期間,有329名參與者患上了癡呆癥。在調整年齡、性別、種族/民族、教育程度、載脂蛋白E(APOE)-ε4、體力活動、地中海飲食(MeDI)評分、收入、抑郁癥、高血壓、糖尿病、心血管疾病和吸煙等因素后,從食物中攝取維生素D最多的參與者與最少的參與者相比,患癡呆癥的風險降低(危險比[HR]0.72,95%置信區間[CI]0.54-0.97,P=0.030)。

        因此,該研究顯示,在一個多民族隊列中,較高的維生素D攝入量與降低癡呆癥風險相關。

        原始出處:

        Chen Zhao et al.Vitamin D intake is associated with dementia risk in the Washington Heights‐Inwood Columbia Aging Project (WHICAP).Alzheimer's & Dementia (2020). DOI:https://doi.org/10.1002/alz.12096

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        評論區(4)

        評論

        1小時前Jessica

        越來越多的研究表明#維生素d#很重要。但是現在很多人由于怕被曬黑,都涂防曬霜和打太陽傘,這樣可能會導致體內維生素d水平低于正常水平。所以不怎么曬太陽的的朋友,適量的補充維生素d還是有必要的。

        00

        4小時前Psycho.Dr Du

        今天相關,明天不知道柳葉刀會不會又不相關了

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