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普通外科

股靜脈壁厚度可能是區分白塞氏病與腸內感染和克羅恩氏病的獨特診斷工具

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2020-10-07
導讀

         白塞病(BD)是一種全身性炎癥性疾病,其特征是口腔和生殖器潰瘍,其他表現以及包括主要血管,肌肉骨骼,神經系統和胃腸道(GI)系統在內的全身性受累。BD中的胃腸道系統(GI)受累通常表現為腹痛,然后是腹瀉,出血,嘔吐,排便習慣改變,體重減輕,瘺管和穿孔,所有這些表現在炎性腸病中也會經常發生。BD和CD也具有一些遺傳背景和免疫病原相似性,例如IL-17 / 23途徑。由于相似的腸外表現,在具有非特異

關鍵字:  股靜脈壁厚度 

        白塞病(BD)是一種全身性炎癥性疾病,其特征是口腔和生殖器潰瘍,其他表現以及包括主要血管,肌肉骨骼,神經系統和胃腸道(GI)系統在內的全身性受累。BD中的胃腸道系統(GI)受累通常表現為腹痛,然后是腹瀉,出血,嘔吐,排便習慣改變,體重減輕,瘺管和穿孔,所有這些表現在炎性腸病中也會經常發生。BD和CD也具有一些遺傳背景和免疫病原相似性,例如IL-17 / 23途徑。由于相似的腸外表現,在具有非特異性胃腸道表現的年輕人中,這兩種疾病不易區分。最近有研究發現:股總靜脈(CFV)厚度的增加是BD的一個顯著特征,單很少出現在其他炎癥或血管疾病中,對于≥0.5 mm的CFV厚度,診斷BD特異性高于80%。因此,本項研究評估CFV厚度診斷在BD和CD鑒別診斷中的診斷性能。

        研究人員收集了BD(n  = 69),CD(n  = 38)和健康對照(HC)(n  = 38)的患者各若干名。用多普勒超聲儀測量雙邊CFV厚度,然后使用ROC曲線判斷CFV在診斷疾病準確度中的效能。

        與HC和CD相比,BD的左右CFV厚度均顯著更高(右:0.76 mm VS 0.33 mm,左:0.78 mm VS 0.35 mm, 兩者p <0.001)。CD中的CFV厚度與HC相似( 兩者均p > 0.05)。在有和沒有胃腸道受累的BD患者之間,CFV厚度也相似(p = 0.367)。CFV厚度的診斷截斷值≥0.5 mm,對于CD和HC都可很好地區分BD。陽性和陰性預測值> 90%。

        研究人員最后說道:與BD相比,CD的CFV厚度要低得多,CFV壁厚測量可能是區分BD和CD的獨特診斷工具,可在日常實踐中幫助區分兩種疾病。

        原始出處:

        Fatma Alibaz-Oner. Et al.Femoral Vein Wall Thickness Measurement May Be a Distinctive Diagnostic Tool to Differentiate Behçet’s Disease with Intestinal Involvement and Crohn’s Disease.Digestive Diseases and Sciences.2020.

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